<報章>營衛不和 怕冷又怕熱

《陳思帆中醫師撰．原文刊載於2013.06.18自由時報》  
        天氣炎熱，坐在冷氣房裡的小佳噴嚏打個不停，穿上外套即滿身大汗，把外套脫掉又覺得有點冷。看著鼻水直流的小佳，同事們一言一語的過來關心。
        「妳怎麼了？是不是這幾天天氣太悶熱，看妳在冷氣房裡還能滿頭大汗的，是不是中暑了啊？」
        「是鼻子過敏啦，平常偶爾就看小佳會打個幾個噴嚏啦，只是鼻子過敏啦，過陣子就會比較好了啦」
        「我看是感冒了吧，妳看她打噴嚏這麼嚴重，鼻頭紅通通的，是感冒啦，有沒有發燒？難道是H7N9？」
        一聽到流感，所有靠攏的同事趕緊各自找了理由回到位子上，留下頭暈腦脹的小佳，迷惑又帶點委屈的繼續擤著鼻水。

中醫談「營衛不和」

        你是否也有過這樣的感受？穿上外套即滿身大汗，把外套脫掉又覺得有點冷。在太陽下揮汗如雨，躲進冷氣房初覺得遍體舒暢，很快卻開始覺得有點冷，甚至開始打噴嚏及流鼻水！
        於中醫觀點，營氣及衛氣相偕行於體表，營氣較沉靜，為體內陰津物質所化生，衛氣性升動，護衛體表陽氣。營衛相輔，共同調節人體表面汗孔開闔。當營衛不和，就像身體裡調節溫度的開關出了問題，添一件衣服則太多，減一件外套又太冷。
營衛不和常起源於陽氣不足，而陽氣的來源則賴於先天腎氣或後天脾胃機能所生成。當營衛不和，則對於外界環境及溫度的變化極於敏感，如遇風易受寒、感冒，遇熱則容易中暑，最常見的例子就是氣候溫度改變引發的過敏性鼻炎。

是中暑，是感冒，還是鼻過敏？

        過敏性鼻炎常見症狀有眼鼻發癢、流清涕、打噴嚏、鼻涕倒流引發咳嗽等，而過敏性鼻炎的特色則是諸症齊發，而且通常有誘發因子，如溫差改變、塵蟎、花粉或空氣汙染等。
感冒常見症狀亦有流清涕、打噴嚏、鼻涕倒流引發咳嗽，但感冒初期症狀通常是喉嚨疼痛，其他症狀再逐一出現，可能會伴隨發燒。若為流感，則又容易有身體多處酸痛及高燒的現象，需仔細辨別。感冒及流感皆有傳染性，若有疑似症狀或是相關接觸史，則要做好防護措施及個人衛生，及時求醫。
        若為中暑，暑氣悶窒於體內，又遇冷風、冷水或待於冷氣房內，暑氣無法排出，則有體溫升高，頭暈腦脹，倦怠乏力，輕度症狀時應多補充溫水，或是進食適量的西瓜以消暑；避免遇風、遇冷，可適時的於肩頸部後方由上至下刮痧，或是求助於專業意見。若已達重度症狀，有體溫急速升高、脫水甚至暈倒等現象，則務必要緊急送醫，不可輕忽。

       要改善營衛不和的現象，主動方面應有規律作息及運動，避免冰冷及寒性食物，護衛自身陽氣。也可以選擇刮痧，用來調和營衛，疏通經絡，但要選擇肌肉豐厚處，使用水或油性介質（如嬰兒油、凡士林）輕刮即可。被動作法則在溫度改變時注意自身衣物的添減，採用洋葱式穿衣法。若情況仍未有改善，則應直接詢問中醫師的專業意見，接受建議及進一步的治療計畫。